广州市社会养老院收费?友好关注老年人的运动系统
(一)骨骼肌 在衰老过程中,骨骼肌发生显著的退行性变化。其特征是肌纤维的体积和数量减少,尤其是下肢肌的快肌衰退更明显。伴随着肌肉体积的减小,肌肉力量也下降。因而老人的动作灵活性、协调性及动作速度下降。研究表明,老年人最大力量的下降为18%~20%,并认为肉力量下降的速度与肌肉活动情况有关。经常进行抗阻训练,能促进蛋白质的合成,保持肌肉体积及力量,降低其衰老的速度。例如,以80%最大肌力进行抗阻练习,屈膝力量和伸膝力量都增加,随着力量的显著增长,肌纤维也产生适应性肥大。老年人运动训练引起的力量变化和年轻人是相似的。老人进行步行或慢跑训练,可选择性地使I类和II a类肌纤维横断面增大,毛细血管和肌纤维比值、毛细血管的数目、密度增加。线粒体增大、增多.琥珀酸脱氢酶活性增加。
(二)关节 随着年龄增长,关节的稳定性和活动性逐渐变差。衰老常伴有胶原纤维降解,关节软骨厚减小及钙化、弹性丧失,滑膜面纤维化、关节面退化。骨关节的变性会使关节僵硬,活动范围受限制。但老人的骨关节炎是衰老的结果还是反复损伤(引起病理性变化)的结果尚未清楚。体育锻炼可增加肌肉力量,防止肌肉萎缩的退行性变化,保持关节韧带的韧性和关节的灵活性,使老年人的动作保持一定的幅度和协调性。据研究表明,经常参加太极拳练习的老年人脊柱外形多保持正常,脊柱活动功能较一般人好,脊椎椎体唇样增生的发生率大大低于一般的老年人。
(三)骨骼 骨质疏松是老年人中较普遍发生的现象,尤其是绝经后的妇女更普遍。患有骨质疏松症的人极易发生骨折。据第14届国际老年学术会议(1989)报道,绝经后的妇女至少有1/4人发生骨质疏松,70岁以后其中40%发生过骨折。骨质疏松症发生是一个渐进的过程。女子约从30岁开始骨中矿物质逐渐丢失,而男子约从50岁才开始。麦卡阿特尔报道,60岁以上的老年人由于骨矿物质的丢失及多孔疏松,会导致骨质量减少30%~50%。随着年龄增长,骨质疏松引起骨密度和抗张强度下降,使骨折发病率也随之升高。脊柱、髋部、腕部是骨折的易发部位,而髋部骨折在老年人尤为多见。 老年人骨质疏松的原因尚未完全清楚,可能与性别、性激素分泌水平降低、消化功能低下导致钙吸收障碍、运动减少、吸烟、酒精、咖啡因及遗传等综合因素有关。这些因素可能引起负钙平衡,使骨中的矿物质含量减少。运动能有效地防止和治疗骨质疏松症。坚持经常负重运动不仅能阻止骨质的丢失,而且还能增加骨矿含量,增加骨矿密度,预防骨质疏松症的发生。此外,还可以达到矫正变形、改善关节功能、增加柔韧性、增强肌力和耐力、保证肌肉和运动器官的协调性、防止摔跤,从而减少骨质疏松和发生骨折的危险。但是,单纯运动还不能完全代替雌激素治疗绝经期妇女骨质疏松症。Koha(1998)报道,激素替代疗法加运动对于增加总体骨矿密度比替代疗法更有效,尤其是增加腰椎部、髋部大转子的骨矿密度,且能减少脂肪积累。研究也表明,在运 动的基础上,适量增加ca2+的摄人,再加上激素的调节,三者联合应用,可产生互补作用。健骨运动配合钙剂补充可抑制骨矿的丢失,对绝经期女性骨量的维持起主要作用。绝经前期的妇女每天应需补钙1000毫克,绝经后妇女每天应需补1500毫克。 运动时骨密度的增加受负荷方式、骨骼局部应力及运动量等因素影响。负重运动能增加负重骨的骨质量,使骨骼变得粗壮;没有负荷应激时则骨质减少。即使是80岁老人,坚持每日步行1英里(1英里--1.609公里)也能有效地减少骨质丢失,预防骨质疏松的发生。而在失重状态下工作的宇航员,骨矿含量明显低于正常人群。但是,非负重运动(如游泳、自行车运动)与负重项目(如跑步、举重)相比,对负重骨的影响则较少。骨骼局部应力负荷与骨质量关系最为密切。骨骼承担的压力负荷越大,能够增强成骨细胞活性,使骨生成增强。例如,专业网球运动员运动侧前臂的桡骨骨矿含量较对侧高30%以上。另外,机械压力负荷重复作用于某一骨骼的运动,也能增加该骨的骨密度。如长跑者跑步时下肢所承受的重复压力负荷很大。所以下肢骨和肌肉均较一般人粗壮有力。
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