广州社会养老院有哪些?关注老年人心血管系统的友好
衰老使氧运输和氧摄取的能力都下降。最大摄氧量约在20多岁开始,以每年0.4~0.5ml,(kg·min)速率递减,到65岁时下降近30%~40%。有氧能力的下降受氧运输系统的中枢机制和外周机制功能下降的影响(表20—2)。研究发现,如果坚持体育活动,体成分又保持不变的话,最大摄氧量递减率为每年o.25ml/(kg·min)。无训练者的最大摄氧量递减率是有训练者的两倍。所以过于肥胖或活动少的人将会加快最大摄氧量的下降速率。
(一) 心率 随着年龄增长,静息时心率的变化很小,而最大心率却下降。25岁的青年最大心率(最大心率=220一年龄) 为195次,分,而65岁老人则下降到155~160次/分。老年人最大心率下降的原因可能是由于交感神经活动减弱,传至窦房结的神经冲动减少所致。
(二)心输出量 一般来说,老年人的心脏容积仍保持不变,但静息时的每搏输出量减少,在力竭性工作时老年人的每搏输出量比青年人少10%一20%。这反映了伴随衰老过程,老年人心肌细胞萎缩、冠状动脉出现粥样硬化、左室舒缩功能减弱、心肌灌血不足及收缩力下降。由于最大心率的降低和每搏输出量的减少,所以心输出量也随年龄的增长而降低。65岁老人的最大心输出量为17~20L/min,比25岁的青年人低30%~40%。 大血管和心脏弹性随年龄增长而减低。血管硬化增加了血流的外周阻力,增大了心脏的后负荷,使心肌的摄氧量增加。冠状动脉粥样硬化会引起心肌缺氧。外周阻力较高也使安静时和最大运动时的收缩压升高,但舒张压变化甚小。由于老年人心血管系统的生理功能明显减退,所以在剧烈运动时,老年人的心率和血压会急剧增加,成为心血管意外的重要诱因之一。
(三)动静脉氧差 最大动静脉氧差随年龄增长而趋向减少,65岁老人的动静脉氧差仍可达140~150ml/L。其减少的原因可能与体能水平下降、动脉氧饱和度下降、肌红蛋白的含量减少、外周血流分配不足、组织中氧化酶系统的活性减弱等因素有关。随着年龄增长,组织毛细血管数量下降及肌纤维萎缩,使毛细血管数量与肌纤维比值减小以及酶活性下降,所以氧利用率下降。 研究证实,缺乏体育活动与衰老本身都能导致老年人心血管机能下降。适宜的有氧运动能改善心血管机能。耐力训练可使老人的心脏机能和肌肉的有氧代谢能力提高。进行耐力训练后,老年男女的最大摄氧量分别增加了19%和22%,增加程度与年轻人相似。总而言之,运动对老年人来说受益最大的器官是心肺功能系统。老年人经常练太极拳、长期散步锻炼能使静息心率减慢、动脉血压降低,每搏输出量、心输出量增加,心电图s_T段异常发生率降低。
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